Rzadkich chorób wątroby jest kilkadziesiąt. O trzech spośród nich: PBC, PSC i AIH — ich występowaniu, objawach, diagnozowaniu i leczeniu — Puls medycyny w rozmowie z prof. dr. hab. n. med. Piotrem Milkiewiczem.

Rozmowa dotyczyła wrodzonych wad serca u dzieci, a przyczynkiem do poruszenia tematu była historia Szymonka Sternika, który urodził się z poważną wadą serca zwaną mnogim VSD.

Im bliżej planowanego terminu szczepień przeciwko COVID-19, tym więcej pytań o bezpieczeństwo nowoczesnych szczepionek. Wiele obaw wywołuje już sama nazwa – szczepionka genetyczna – kojarząca się z ingerencją w geny. Czy zastosowana po raz pierwszy technologia jest bezpieczna? A jeśli nie zaszkodzi teraz, to może wywoła jakieś skutki uboczne w przyszłości? Nie taki diabeł straszny. Szczepionki oparte o mRNA są wynikiem wieloletnich badań, które szły w jednym kierunku.W rozmowie z „Medonetem” wątpliwości wyjaśnia dr hab. n. med. Maciej Przybylski wirusolog z Katedry i Zakładu Mikrobiologii Lekarskiej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.

Podwyższone stężenie kwasu moczowego, czyli hiperurykemia, to schorzenie, które wciąż często jest bagatelizowane nawet przez samych lekarzy. Tymczasem, jak oceniają specjaliści, takich przypadków będzie przybywać. A wpływ na to ma współczesny styl życia i związane z nim takie zjawiska jak epidemia otyłości, zaburzenia metaboliczne, starzenie się społeczeństwa.

Od rejestracji w Europie pierwszych innowacyjnych terapii CAR-T cells mijają już dwa lata, ale leczenie to nadal nie jest refundowane w Polsce. Jest jednak szansa na zmianę: jak zapowiada MZ, na początku przyszłego roku rozpoczną się rozmowy dotyczące finansowania z budżetu płatnika. 

Prof. Marcin Grabowski: Faktycznie pandemia przyspieszyła wprowadzenie usług telemedycznych. Byliśmy do nich w pewien sposób przygotowani. To znaczy wcześniej zostały stworzone podstawy prawne do wdrożenia telemedycyny i zdalnej opieki nad pacjentem, zdalnego monitorowania i leczenia. Mieliśmy przygotowane wdrożenia typu e-skierowania i e-recepta. Natomiast epidemia spowodowała, że trzeba było to nagle wprowadzić w pełnej funkcjonalności i co więcej zastosować u większości pacjentów. Teleporada, e-skierowania, e-recepty stały się podstawą kontynuacji leczenia i podstawą opieki nad nowymi pacjentami. Równocześnie obserwujemy intensywny rozwój innowacji i technologii co powoduje, że wszelkie urządzenia stosowane u pacjentów mają coraz większą wiarygodność i wartość diagnostyczną. Są dla pacjenta bardziej komfortowe i intuicyjne w użyciu. Odrzucane są szumy i informacje nieistotne, a filtrowane tylko informacje istotne klinicznie.

Odpowiedź na pytanie zawarte w tytule jest prosta – nie można. Formuła online przeczy idei zajęć praktycznych. Wszyscy, którzy mają zajmować się leczeniem ludzi lub diagnozowaniem, muszą odbyć praktyczne zajęcia kontaktowe. Pamiętajmy, że w przypadku kierunków regulowanych uczelnia zobowiązuje się, że absolwenci posiądą określone umiejętności praktyczne, a ministerstwo, nawet w przypadku pandemii, nie wyraża zgody na zmniejszanie wymiaru zajęć praktycznych, bo mogłoby to zagrozić nostryfikacji polskich dyplomów na uczelniach europejskich. 

W ostatnim 15-leciu rozszerzyły się nasze możliwości obrazowania nie tylko wewnątrz oskrzeli, ale także poza nimi. Wprowadzenie do użytku różnych typów wideobronchoskopów ultrasonograficznych oraz głowic USG wprowadzanych przez kanał roboczy wideobronchoskopu stwarza możliwość obrazowania i celowanej biopsji takich struktur jak guzy pozaoskrzelowe, węzły chłonne śródpiersia czy obwodowe guzy płuca – mówi prof. Rafał Krenke, kierownik Katedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych, Pneumonologii i Alergologii Uniwersytetu Medycznego w Warszawie.

Jakie są perspektywy leczenia raka wątrobowokomórkowego, jakie badania kliniczne są prowadzone i jakie leki są już zarejestrowane na świecie i w Europie w terapii pacjentów z rakiem wątrobowowkomórkowym, poinformował  dr n. med. Leszek Kraj z Katedry  i Kliniki Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych UCK WUM. Barbara Pepke, prezes Fundacji „Gwiazda Nadziei” mówiła o potrzebie szerokiej profilaktyki w raku wątrobowokomórkowym i konieczności udostępnienia kolejnych innowacyjnych leków pacjentom z tym nowotworem.

Chorzy na rdzeniowy zanik mięśni (SMA) od dwóch lat mają w Polsce dostęp do objętej refundacją przełomowej terapii farmakologicznej – nusinersen. U wszystkich pacjentów, którzy z niej korzystają zahamowano postępy choroby, a dzieci, które otrzymały ją jeszcze przed wystąpieniem objawów, już na progu życia, mają szansę na zachowanie pełnej sprawności. Efekty terapii były przedmiotem konferencji „Dwa lata leczenia SMA w Polsce – podsumowanie programu „Leczenie rdzeniowego zaniku mięśni”